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      儿童生殖细胞肿瘤诊断

      有医生有几种方法可以诊断儿童生殖细胞肿瘤。在大多数情况下,诊断将从体检开始,发现症状如肿胀,肿块和疼痛。血液试验可用于检查肿瘤标志物,包括通过特定类型的种类胚芽细胞肿瘤产生的高水平激素。

      肿瘤也可以通过成像考试,包括:

      • 骨骼扫描
      • CT扫描
      • 核磁共振成像
      • 超声波
      • X射线

      医生还可以进行活组织检查,其中除去一小块疑似肿瘤,然后分析。

      儿童胚芽细胞肿瘤分期

      医生根据癌症的发展程度来确定癌症的分期。癌症的分期有助于决定病人的治疗和预后。

      对脑中儿童生殖细胞肿瘤的分期系统没有商定。使用主要睾丸癌暂存系统分阶段进行研讨会睾丸癌。许多其他胚芽细胞肿瘤有分期系统(来源:国家癌症研究所)。

      儿童胚芽细胞肿瘤阶段

      儿童非eminoma睾丸生殖细胞肿瘤

      • 第一阶段:在第一阶段,癌症只在睾丸中发现,并通过手术完全切除。
      • 第II阶段:在第II期,通过手术除去癌症,并且一些癌细胞留在阴囊或癌症中,可以用显微镜观察,只有扩散到阴囊或精子帘线。手术后肿瘤标志物水平不会恢复正常或肿瘤标志物水平增加。
      • 第三阶段:在第三阶段,肿瘤已经扩散到腹部的一个或多个淋巴结,并没有通过手术完全切除。手术后残留的癌症不用显微镜就能看到。
      • 第四阶段:在第四阶段,癌细胞已经扩散到身体的远处部位,如肝、脑、骨或肺。

      儿童卵巢生殖细胞肿瘤

      儿童卵巢生殖细胞肿瘤有两种类型的阶段。以下阶段来自儿童肿瘤组:

      • 阶段I:在阶段,癌症在卵巢中,可以通过手术和胶囊完全去除
        卵巢的(外覆盖物)没有破裂(打开打开)。
      • 第II阶段:在II阶段,以下之一是真实的:
        • 手术并不能完全切除癌细胞。剩下的肿瘤只能用显微镜观察。
        • 癌症蔓延到淋巴结,只能用显微镜看。
        • 癌症蔓延到卵巢的胶囊(外覆盖物)。
      • III阶段:在第三阶段,以下之一是真实的:
        • 手术并不能完全切除癌细胞。剩下的肿瘤不用显微镜也能看到。
        • 癌症已经扩散到淋巴结,淋巴结是2厘米或更大。可以在没有显微镜的情况下看到淋巴结中的癌症。
        • 癌症在腹部流体中发现。
        • 第四阶段:在IV阶段,癌症蔓延到肺,肝,脑或骨骼。

      儿童超凡体外肾癌细胞肿瘤

      • 阶段I:在I阶段,癌症在一个地方,可以通过手术完全除去。对于骶骨或尾骨(脊柱的底部部分)中的肿瘤,通过手术完全除去骶骨和尾骨。手术后肿瘤标志物水平恢复正常。
      • 第II阶段:在II期,癌症已经扩散到胶囊(外覆盖物)和/或淋巴结。癌症不完全通过手术中除去,并且只能用显微镜看到手术后剩余的癌症。手术后肿瘤标志物水平不会恢复正常或增加。
      • III阶段:在第三阶段,以下之一是真实的:
        • 手术并不能完全切除癌细胞。手术后残留的癌症不用显微镜就能看到。
        • 癌症蔓延到淋巴结,直径大于2厘米。
      • 第四阶段:在第四阶段,癌症蔓延到身体的距离部分,包括肝脏,脑,骨或肺。

      阴道外生殖细胞瘤

      多体胚细胞肿瘤而不是分期,通常置于预后组。

      预后良好

      非精原细胞瘤肛门外生殖细胞瘤属于预后良好组,如果:

      • 肿瘤位于腹部后部;和
      • 肿瘤没有扩散到肺部以外的其他器官;和
      • 肿瘤标志物AFP、gh -hCG正常,LDH略高于正常。

      精原细胞瘤阴道外生殖细胞瘤属于预后良好组,如果:

      • 肿瘤没有扩散到肺部以外的其他器官;和
      • AFP的水平正常;β-HCG和LDH可以在任何水平。

      中间预后

      非精原细胞瘤外侧生殖细胞瘤属于中间预后组,如果:

      • 肿瘤位于腹部后部;和
      • 肿瘤没有扩散到肺部以外的其他器官;和
      • 肿瘤标志物(AFP,β-HCG或LDH)的水平大于略高于正常。

      精原细胞瘤系外生殖细胞瘤属于中间预后组,如果:

      • 肿瘤已经扩散到肺部以外的其他器官;和
      • AFP的水平正常;β-HCG和LDH可以在任何水平。

      预后不良

      非精原细胞瘤系外生殖细胞瘤属于预后不良组,如果:

      • 肿瘤在胸部;要么
      • 肿瘤已经扩散到肺部以外的其他器官;要么
      • 任何一种肿瘤标志物(AFP、gh -hCG或LDH)的水平都很高。

      精原细胞瘤和生殖细胞瘤的患者都没有预后差。

      临床试验

      MD Anderson患者可以获得临床试验
      提供了在其他地方找不到的有前景的新疗法。

      查看临床试验

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