MD安德森正在帮助一个高危群体战胜尼古丁上瘾

在美国卫生局局长首次警告吸烟的危害50多年后，吸烟率直线下降。

然而，尽管无可辩驳的证据表明吸烟会导致癌症和其他疾病，仍有15%的人口吸烟。这些吸烟者中有一些人通常被称为患有精神疾病，如精神分裂症或双相情感障碍。许多专家现在将这些情况称为行为健康障碍——一个综合描述精神疾病和物质使用障碍的术语。患有这类疾病的人几乎占了美国烟草市场的50%。

“有行为健康障碍的人的吸烟率大约是没有这种情况的人的两倍。行为科学。

根据疾病控制和预防中心在美国，五分之一的成年人有某种形式的行为健康障碍，35 - 69%的人吸烟。相比之下，没有这种情况的成年人中有15%是吸烟者。

“有行为健康需求的吸烟者比一般人少死25岁，主要死于与烟草相关的疾病，”Blalock说。“他们吸得更重、更强烈，这意味着他们从烟草中得到了更多的有害物质。”

直到现在，帮助那些被诊断出患有这类疾病的人戒烟还不是首要任务。

布拉洛克说:“因为一些医疗机构和机构更注重治疗病人的精神疾病，他们可能不会考虑治疗烟瘾。”

她说，一些医疗机构担心戒烟可能会使病人的病情恶化，一些医疗机构甚至提供香烟作为对良好行为的奖励。

Blalock和Rice大学心理学高级研究员Cho Lam共同领导了一个名为Project TEACH(健康系统中的烟草教育和戒烟)的项目，该项目培训社区提供者向行为健康患者提供戒烟服务。该项目于2015年启动，与莱斯大学、休斯顿大学和奥斯汀特拉维斯郡综合护理(特拉维斯郡行为健康服务的提供者)合作开展。

“我在心理健康领域工作了31年，我们一直抱有一种误解，即一个人一旦有了心理疾病，就不能停止吸烟，”德克萨斯博蒙特市一家社区行为健康诊所Spindletop中心的项目经理黛博拉·谢德瑞克说。“我们发现他们确实想戒烟，但从来没有人要求过他们。”

Spindletop中心是全州参与“教育”项目的七个社区行为健康中心之一。他们正与德克萨斯州当地的精神卫生当局合作，这些组织与德克萨斯州国家卫生服务部门签订合同，在该州的特定地区提供治疗。

为了将MD Anderson的专家与全州范围内的诊所联系起来，Project TEACH使用了一个名为ECHO的视频会议项目，简称“社区医疗成果扩展”。

“ECHO平台随时可用，便于临床医生使用。这使我们可以在不亲自拜访和培训的情况下有效地传播信息，”Jennifer Cofer说，她是EndTobacco的主管，EndTobacco是MD Anderson的登月计划的癌症预防和控制平台的一个倡议。该平台与肺癌登月计划一起，为“教”项目提供支持。

利用ECHO，来自MD Anderson烟草治疗项目的顾问和医生每周与社区提供者会面一小时。会议教他们如何帮助有行为健康需求的人戒烟，并提供一个论坛，供提供者讨论他们最困难和最具挑战性的案例。

每个参与其中的人都学到了一些东西，包括MD安德森的专家。

Shedrick说:“专家们会听取我们的反馈，我们也会分享。”“我们都在同一个团队。”

Shedrick描述了Spindletop中心的一个完全的文化转变。她看到很多客户成功戒烟或减少了烟草的使用。他们的生活，从健康到财务，都发生了改变。

教学计划将很快扩展到更多的诊所，并提供更深入的协助。

Blalock说:“有这些症状的人想要戒烟，而且在适当的帮助下也能戒烟。”“这个过程可能需要更长的时间，需要更密集的干预，但这是可以做到的。”