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      • 2018年夏天
      • 加紧努力打击胰腺癌的崛起
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      2018年夏天:加紧努力打击胰腺癌崛起的努力

      加紧努力打击胰腺癌的崛起

      成像、手术、放射、化疗和其他专科的稳步改善正在为患者带来更好的结果

      由Anissa Anderson Orr

      Florencia McAllister,医学博士,指导MD安德森的胰腺癌高危患者的诊所。摄影:Nick de la Torre

      癌症患有最低的5年生存率的癌症正在上升。

      胰腺癌利率稳步攀登,现在是该国癌症死亡的第三个主要原因。

      到2020年,预计将占据2号点。比该国的任何其他癌症更快的费率升高。

      是什么推动了这种令人担忧的攀升?

      “胰腺癌的研究进展还很落后肺那冒号和乳腺癌随着吸烟率的大幅下降,癌症检测方法的改进和新疗法的出现,这些国家已经取得了巨大的进步。罗伯特沃夫,M.D.,教授胃肠道肿瘤内科和MD Anderson的计划领导者胰腺癌月亮拍摄™.“相比之下,胰腺癌是出了名的难以检测和治疗。”

      与乳房不同,前列腺和结肠癌具有有效的筛查方法,对胰腺癌没有可靠的早期检测试验。由于其在体内深处的位置,胰腺难以使用当前的成像技术进行扫描。胰腺肿瘤通常被致密组织包围,使毒品无用。手术是目前已知的唯一治愈该病的治疗方法,但只有不到20%的病例是可手术的。

      “这并不是胰腺癌变得越来越致命,”沃尔夫说。“这是致命的,但我们已经与其他癌症做得更好。”

      他说他看到更多的超重,糖尿病患者,患有胰腺癌的可能性是其两倍。

      沃尔夫说:“我的一个普通病人的身体质量指数在30到35之间,30是肥胖,有高血压、糖尿病或糖尿病前期,需要服用降脂药。”

      制作更好的生活方式选择 -吃更健康那锻炼更多而不是吸烟据沃尔夫估计,25%到30%的胰腺癌病例是可以预防的。

      在研究和治疗方乐动体育LDsports中国面,MD Anderson率先取得了许多胰腺癌的进展,包括新辅助治疗化疗(手术前给药),化疗药物吉西他滨和胰腺癌遗传原因的发现。

      今天,MD安德森的胰腺癌专家们将他们的努力集中在三个主要领域:新的治疗策略,术前治疗和早期发现。这里是一个近距离观察:

      肠道检查

      近年来,通过释放免疫系统攻击肿瘤,免疫阻断药物成功地治疗了一些癌症。但胰腺癌一直是顽强抵抗的。肠道细菌是罪魁祸首吗?

      “在工作中可能有几个原因:到目前为止目标的免疫检查点可能与胰腺癌中的微环境(肠道中)有关,并且围绕胰腺癌的微环境是强烈的免疫抑制性的,因此T细胞在围绕着难以激活肿瘤,“说佛伦西亚麦卡斯特,M.D.,香港大学临床癌症预防和MD Anderson诊所的高风险胰腺癌患者主任。

      她领导了几种靶向肠道微环境的动物研究免疫疗法.

      初步结果表明细菌在引导免疫应答和最终影响胰腺癌方面发挥着重要作用。

      Prehabilitation

      胰腺癌肿瘤释放蛋白质,扰乱身体的生理和分解肌肉,让患者虚弱和弱。马修凯茨,M.D.,胰腺癌月亮的共同领袖和胰腺手术服务的主要领袖MD安德森目前,该研究中心正在研究胰腺癌患者的康复能力,以增强他们接受手术的能力,并让他们在手术后接受化疗。

      研究中的患者每天都有50分钟,每周五天,每周两天,或者宣传如何安全地训练。所有患者都接受健身跟踪器来记录他们的步骤。他们的健身水平在手术后长达七个月测试,以了解它们的整体健身和生活质量是否有所改善。

      “病人喜欢这样,”卡茨说。“这是他们能够真正感受到的一部分,而不仅仅是接受化疗或其他药物,这实际上是他们自己可以做的事情。”这让他们感觉更好。”

      研究人员乐动体育LDsports中国还在检查患者的肿瘤标本,了解运动是否扩大血管,使其更容易接受化疗,如在小鼠研究中所示。

      立体定向身体放射疗法(SBRT)在5天内提供高剂量的聚焦辐射,而不是6周。摄影:Adolfo Chavez III

      更快,聚焦辐射

      立体定向体放射治疗或SBRT允许放射科医生提供高剂量的聚焦辐射,副作用最小,超过五天而不是六周。

      这允许镇外患者在MD Anderson获得这类护理的一周。对患者的压力和财务影响最小化。

      Katz比较了SBRT和化疗与单独化疗对肿瘤靠近血管的患者的疗效,这些肿瘤很难通过手术完全根除。该试验的目的是观察哪种方法能最好地提高手术的有效性。

      MD安德森放射科医生也在研究一种静脉注射的辐射保护器,以保护邻近的肠道免受高剂量辐射的毒性影响。此外,他们正在开发新的途径,将免疫疗法与放射疗法结合起来,探索放射组学,观察成像模式,以确定癌变区域,并帮助选择患者进行特定治疗。

      更好的检测

      由于很难检测,超过85%的胰腺癌患者在确诊时已经处于晚期。只有不到10%的患者在确诊后5年还能存活。

      “我们的目标是尽早捕获这种疾病,并以新颖的疗法进入,以尽可能地改善生存,”Anirban Maitra, M.B.B.S,MD Anderson胰腺癌研究中心的科学主任和胰腺癌月亮的联合领导者。乐动体育LDsports中国

      MD Anderson为胰腺癌发展的高风险发起了诊所,并正在研究筛查筛查的几种方法,包括液体血液活组织检查作为常规的侵袭性针活检的潜在替代品。该技术分析了一瓶血液,并为患者肿瘤提供了遗传信息,使医生将患者与患者“匹配”临床试验。

      本研究收集的信息将指导药物开发,并允许临床医生跟踪患者的肿瘤如何应对治疗。

      其他进展

      MD Anderson的新临床试验目前正在注册患者以测试使用患者自己的T细胞的治疗来对抗肿瘤。几种新药正在进入IIACS-10759,包括IACS-10759的临床试验,其针对癌细胞内的异常代谢。目前该药目前用于急性髓鞘白血病的正在进行的试验中。研究人员乐动体育LDsports中国正在开发抑制胰腺癌中异常基因和途径的疗法,包括KRA,其在胰腺癌病例的多达95%的血糖中突变。

      麦特拉说:“我认为毫无疑问,与10年甚至5年前相比,我们已经取得了很大的进步,我现在确实看到长期幸存者,我的意思是5年、7年甚至10年。”“我们正在取得进展。”

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