关于妇科癌症的10个问题

每年，大约有10万名女性被诊断出患有某种形式的妇科癌症:颈，卵巢，输卵管，子宫(也称为子宫内膜癌)，会阴部的或阴道．

我们采访了香农威斯汀,医学博士,副教授妇科肿瘤学和生殖医学的,也是安德森的卵巢癌月球探测器™，以便更多地了解这些疾病。这是她想让每个女人都知道的。

最常见的妇科癌症有哪些?

最普遍的是子宫癌．自2007年以来，每年约有6万例新确诊病例。第二个是卵巢癌美国每年约有2万例确诊病例。第三个是子宫颈癌美国每年约有1万例确诊病例。会阴部的和阴道癌是最罕见的，每年大约有1万例。绝大多数宫颈癌，外阴癌和阴道癌都是hpv相关．

女性应该注意哪些症状?

卵巢癌被称为沉默的杀手，因为它症状是如此的模糊。但是有四种主要的症状需要注意:腹胀、骨盆/腹部疼痛、尿频和进食/饱腹感困难。所有这些都很容易被当成其他的事情，所以如果你每天都经历并且持续了几个星期以上，那就去看医生。

对于子宫癌和子宫颈癌，绝经后出血或不规则出血的妇女仍在月经期间是最常见的症状．

对于阴道癌和外阴癌，患者可能会经历异常出血或注意到异常肿块或肿块。不愈合的溃疡或性交疼痛也可以在这些肿瘤中看到。

有可用的诊断测试吗?

对于宫颈癌，有巴氏试验。但对于卵巢癌和子宫癌，目前的诊断仅基于症状，即使是在高危患者中。

唯一的例外是患有林奇综合症这是一种遗传性疾病，会增加患癌症的风险。林奇综合症患者会接受其他癌症的筛查。

为什么我应该向妇科肿瘤医生而不是我的常规妇产科医生寻求治疗?

这方面的数据很清楚。对于看过妇科肿瘤医生的癌症患者来说，结果会更好。在手术成功率和长期存活率方面都是如此。妇科癌症是复杂的，妇科肿瘤医生接受专门的培训，所以你可以从一开始就得到正确的治疗。如果你家附近没有妇科肿瘤学家，那就值得去看看。

在什么情况下我应该寻求其他意见?

如果你对你所接受的诊断或医生建议的治疗方法感到不舒服，那就去寻求另一种意见。大多数医生并不介意。你比任何人都了解自己的身体。所以，如果你的担心被你的普通医生忽视了，那就去寻求其他的意见。你必须为自己辩护。

谁应该考虑做基因检测?

因为子宫癌通常是林奇综合症在MD Anderson切除子宫内膜后，我们会自动检测它。

有家族病史的女性乳腺癌，胰腺癌或黑素瘤应该考虑BRCA基因检测。任何被诊断为高度卵巢癌的女性都应该接受检查。当她被诊断出患有癌症时，50岁以下的人也应该如此。如果你属于上述任何一种情况，请咨询你的医生，看看你是否应该这样做去找基因顾问．

现在有哪些类型的妇科癌症临床试验，为什么女性应该考虑这些试验?

许多非化疗的选择，比如PARP抑制剂，现在正进入黄金时段。其他热门项目是免疫疗法还有疫苗，特别是关于我们的hpv相关癌症登月计划™。检查点抑制剂允许我们训练免疫系统来对抗癌症，而不是直接针对癌症。它们的结合疫苗是非常令人兴奋的。

化疗无效的低级别浆液性卵巢癌的治疗有进展吗?

是的。低级别浆液性卵巢癌有多种分子异常，这很容易发生靶向治疗．以MEK抑制剂为例，一开始只有不到50人参与的小型研究，现在它们正在进行涉及数百名患者的大型临床试验。

我们也在研究是否能够使用激素治疗低级别浆液性卵巢癌，如来曲唑和他莫昔芬，这些激素已经被用于治疗很久了乳腺癌．它们是药片形式的，所以很容易服用，而且副作用也很有限。

复发性子宫癌的前景如何?

过去情况相当严峻，但现在有了希望。就在几年前，重新诊断后的平均生存时间约为12个月。我们把标准时间推迟到了2到3年化疗和临床试验．子宫癌也有很多分子异常，所以有很多尝试的机会靶向治疗它可以阻止或减缓癌症的生长，而不是将其彻底杀死。这是一个真正从临床试验中受益的群体。

输卵管癌治疗有什么新进展吗?

输卵管癌通常会被归为卵巢癌和腹膜癌，所以临床试验包括这三种疾病。输卵管癌最常见的类型是高浆液性。PARP抑制剂和贝伐单抗是目前正在研究的最令人兴奋的治疗方法。

关于癌症和生育，病人应该知道什么?

所有癌症会影响生育能力．最好的办法是在开始治疗前和你的护理团队谈谈。告诉他们你的愿望和对未来的期望，这样你们就可以讨论非手术和保留生育能力的选择。

预约时间:MD安德森在线或拨打1-877-632-6789。