免疫疗法组合有助于抗黑色素瘤的患者

本周，一项前所未有的临床试验显示，不同的免疫疗法结合在一起效果很好，提高了免疫系统攻击肿瘤的影响临床肿瘤学杂志．

从病人的血液中捕获肿瘤定位T细胞，在实验室中扩增和激活它们，然后将细胞放回去，同时使用一种防止它们被关闭的药物，这提高了转移性黑色素瘤患者的前景。

在一项临床试验中，10名接受联合治疗的患者中有7人有反应。两名患者完全缓解，两名患者的肿瘤大幅缩小，另外三名患者病情稳定。一个单独的纸发表在《实验医学杂志》上

小样本的试验结果表明，这种联合疗法有助于那些对单独治疗有抵抗力的患者。除了T细胞，患者还接受了ipilimumab治疗，这是最初的免疫检查点抑制剂，它可以阻止T细胞上的一种蛋白质，这种蛋白质会关闭免疫反应。

“我们的目标是开发联合疗法，为T细胞的工作提供一条清晰的路径，”他说Cassian绮,医学博士教授黑色素瘤医疗Oncolog审判的Y和高级作者，最初在西雅图弗雷德哈钦森癌症中心进行。

T细胞是适应性免疫系统的目标部队，识别并结合抗原——在细菌、病毒或异常细胞上发现的标记为攻击的异常抗原。T细胞追踪并杀死带有它们所结合抗原的细胞，然后记住它们以备将来参考。

联合临床试验在MD Anderson继续进行，Yee于2013年来到这里，在那里，他开发了从外周血中收集、识别和分类肿瘤靶向T细胞的过程，在实验室用白细胞介素-21增强它们，然后再将它们注入患者体内。

它类似于另一种直接从病人肿瘤中收集T细胞的技术，称为肿瘤浸润淋巴细胞或TIL。Yee的方法不需要手术来收集细胞，而且是一种更温和的治疗方案。

“将这个过程扩展到黑色素瘤以外的其他癌症，是我来到MD安德森的使命，”Yee说。“有些事情我在这里能做，在其他中心做不到。其他临床科室也对使用T细胞治疗患者开放。”

在新的联盟中有一个是胃肠道肿瘤内科该研究的早期重点是结肠直肠癌和胰腺癌。一项将Yee的T细胞疗法应用于这两种癌症的临床试验即将开始，到目前为止，这两种癌症在很大程度上对免疫疗法具有耐药性。

除了测试组合和应用T细胞治疗新癌症，另一个重点是压缩从收集T细胞到重新注入已膨胀和已启动的细胞所需的时间，这可能需要长达12周。Yee希望这个过程可以缩短到五到六周。

Yee同时也是过继细胞治疗平台安德森的载人登月计划该计划旨在通过加速开发新的治疗方法、预防工作和基于科学发现的早期发现，减少癌症死亡。

该平台支持整个项目的基于细胞的治疗研究和临床试验，包括基于T细胞的治疗和MD安德森乐动体育LDsports中国开发的使用自然杀伤细胞的方法，自然杀伤细胞是一种不同类型的免疫细胞，通常识别和攻击入侵者和异常细胞。

迄今为止，免疫疗法的进展主要是通过检查点抑制剂，ipilimumab被美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)批准用于晚期黑色素瘤，而一种阻止T细胞“制动器”的药物则被批准用于晚期黑色素瘤、肺癌、肾癌、膀胱癌和霍奇金淋巴瘤。

另一种形式的T细胞治疗涉及用肿瘤上的特定抗原基因工程T细胞。到目前为止，这种被称为嵌合抗原受体T细胞的方法已经在血癌中取得了早期成功，但在实体肿瘤中却没有。

虽然检查点抑制剂对这些癌症中的大部分患者产生了耐用的反应，但仍有许多人不会受益。临床试验继续测试这些药物对抗其他癌症类型，以及彼此或其他疗法。

“问题是我们需要添加什么才能使这些疗法对患者更有效，”Yee指出。