预计到2036年，丙型肝炎将变得罕见

根据MD Anderson癌症中心和匹兹堡大学公共卫生研究所的计算机模拟，有效的新药和筛选将使丙型肝炎成为2036的罕见疾病。模拟结果发表在8月5日的《华尔街日报》上内科学年鉴.

“丙型肝炎(HCV)是导致肝癌的主要原因，在美国每年有超过1.5万人死于丙型肝炎，”加州大学的助理教授Jagpreet Chhatwal博士说卫生服务研究乐动体育LDsports中国并与通讯作者就此进行了研究。

Chhatwal说:“如果我们能改善治疗的机会，并纳入更积极的筛查指南，我们就能减少慢性丙肝病例的数量，防止更多的肝癌病例，并减少与肝脏相关的死亡。”

HCV——一种通过血液传播的病毒——通过共用针头、使用受污染的医疗设备以及未经充分消毒的纹身和穿刺设备传播。暴露风险最高的是婴儿潮一代——出生于1945年至1965年之间的人。1992年开始对美国血液供应进行广泛的丙型肝炎筛查。1992年以前，大多数人是通过输血或器官移植感染的。

据估计，美国有270万到390万的感染者，其中75%是婴儿潮一代。一半感染病毒的人都不知道自己被感染了。疾病控制和预防中心和美国预防服务工作组建议对该人群进行一次性HCV筛查。

在这项研究中，Chhatwal和他的合作者使用了一个数学模型，其中包含了来自多个来源的信息，包括30多个临床试验，来预测被称为“直接作用抗病毒药物”的新疗法的影响，以及筛查慢性HCV病例的使用。

乐动体育LDsports中国研究人员开发了一个计算机模型来分析和预测2001年到2050年的疾病趋势。该模型通过历史数据验证，包括最近发表的全国丙肝流行率调查。乐动体育LDsports中国研究人员预测，根据新的筛查指南和治疗方法，到2036年，在美国，丙肝病毒将只会影响1 / 1500的人。

该模型预测，对婴儿潮一代进行一次性HCV筛查将有助于在未来10年内识别487000个病例。

Chhatwal说:“尽管有影响，新的筛查指南并没有识别出大量的HCV患者，这些患者如果不接受治疗就会进展到疾病的晚期并可能死亡。”

匹兹堡大学公共卫生研究生院的博士生Mina Kabiri说:“使丙肝成为罕见疾病将是一个巨大的、挽救生命的成就。”“然而，要做到这一点，我们需要改善获得护理的机会，并提高治疗能力，主要是初级保健医生，他们能够管理通过增加筛查确定的感染者的护理。”

在这项研究中，研究人员预测一次乐动体育LDsports中国性普遍筛查可以识别933700例HCV病例。Chhatwal和他的同事还预测，普遍筛查和及时治疗可以使HCV在未来12年成为一种罕见疾病。这种筛选可以进一步防止：

• 161500例肝相关死亡
• 13900年肝移植
• 96300例肝细胞癌，最常见的肝癌类型

Chhatwal目前的研究重点是使用定量方法评估乐动体育LDsports中国癌症预防策略，他说，高效疗法的可用性和筛查更新为解决丙型肝炎的流行提供了一个很好的机会。“但我们需要确保提供及时和负担得起的治疗，以实现潜在的好处。”

“每天花费1000美元的新治疗一直是争论的话题，可能成为及时接触所有患者的障碍，”切瓦尔说，他指的是索瓦尔迪，也称为索沃斯布韦，每天花费1000美元，给患者12周，整个疗程共计84000美元。

Chhatwal说:“尽管最近的筛查建议有助于降低慢性丙肝病毒感染率，但更积极的筛查建议和持续的治疗进展对于减轻负担、预防肝脏相关死亡和最终根除丙肝病毒至关重要。”

美国国立卫生研究院（KL2TR000146）资助了这项研究。乐动体育LDsports中国

其他参与这项乐动体育LDsports中国研究的研究者是M.D.匹兹堡大学公共卫生研究生院的M·罗伯兹。Alison Jazwinski，M.D.，匹兹堡大学医学中心；匹兹堡大学斯旺森工程学院的Andrew Schaefer博士。