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      • ASCO:开发有效的白血病联合疗法
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        2020年5月29日

        ASCO:开发有效的白血病联合疗法

        由凯利Murfin

        MD安德森的研究人员领导的三项研究表明,新的联合疗法对各种类型的癌症都乐动体育LDsports中国是安全有效的白血病.调查人员认为,有关这些治疗方案的使用的有希望的数据可能导致新的护理标准和更多白血病的治疗方案. 调查结果临床试验出席了会议2020年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会.

        靶向治疗和化疗的组合在新诊断的急性髓性白血病患者中有效(摘要7501)

        当用作单个剂时,口服靶向IDH2抑制剂Enasidenib(ENA)和化疗氮酰氨氨酸(AZA)是新诊断患者的有效疗法急性髓系白血病(AML)的有效率分别为31%和28%。在结合这两种疗法的研究取得了令人鼓舞的实验室结果之后,MD Anderson的研究人员正在领导一项随机试验乐动体育LDsports中国II期临床试验评估组合的总体响应率。

        本报告提供了临床试验的最新数据,该临床试验评估了阿扎胞苷联合或不联合依那西地尼治疗新诊断的老年IDH2突变急性髓系白血病患者,这些患者不符合强化化疗策略的条件。在这一年龄较大、风险较高的患者群体中,研究结果表明,与单独使用阿扎胞苷治疗相比,依那西汀+阿扎胞苷可提高应答率和应答持续时间,且联合用药总体耐受性良好。

        在这项针对101名患者的研究中,与单独使用阿扎胞苷治疗(分别为42%和10.8个月)相比,联合治疗提高了有效率(71%)和无事件生存期(17.2个月)与单独使用阿扎胞苷的12%相比,联合治疗的完全缓解率为53%。与联合治疗相关的3-4级不良事件包括血小板减少症(37%)、中性粒细胞减少症(35%)、贫血(19%)和发热性中性粒细胞减少症(15%),其中10%发生IDH2相关的分化综合征。

        “本研究证实,氮酰硝乙汀与苯甲酸苯胺尼的组合是一种良好耐受的较低强度组合,这导致完全剩余剩余和整体反应的速率,而单独在我们的老年急性髓性白血病患者中达到偶氮硝乙酮,”铅作者Courtney Dinardo,M.D.副教授白血病.“这项研究的目的是建立在护理标准的基础上,并改善我们对患者的历史期望。”

        关于入选患者的共发突变和后续治疗效果的新数据将在会议上公布。该研究已全部纳入,对活跃患者的随访正在进行中。在这里看抽象和共同作者.

        威尼索克克斯和去西非那滨组合对急性髓性白血病和高风险MDS安全有效(摘要7519)

        靶向治疗药物venetoclax是FDA批准的,用于急性髓性白血病患者的低强度方案的组合治疗,或者对于年龄75岁的患者,或者不适合密集疗法的人;和化疗药物Defitabine是FDA批准的治疗方法骨髓增生异常综合症这是一组患者骨髓不能产生足够健康血细胞的情况。

        MD Anderson研究小组乐动体育LDsports中国推测,10天的地西他滨联合venetoclax可能对急性髓系白血病和骨髓增生异常综合征的亚组有效。他们的II期临床试验发现该组合对急性髓性白血病和高风险MDS的患者安全有效。此外,该组合以前的承诺作为桥接疗法干细胞移植数据由首席作者Abhishek Maiti医学博士提供,他是癌症医学部的研究员,由DiNardo和玛丽娜·科诺普列娃医学博士。

        该临床试验纳入了新诊断的急性髓系白血病(年龄大于60岁)、治疗/未治疗的继发性急性髓系白血病、复发/难治性AML或高危MDS患者。在184名参与试验的患者中,有25人(14%)接受了干细胞移植。新诊断的急性髓系白血病患者的总有效率为89%,以前未治疗的继发性急性髓系白血病患者的总有效率为80%。

        Maiti说:“这些结果很有希望,因为在新诊断的AML患者中,完全缓解率、复合完全缓解率和残余疾病阴性率都很高。”“我们希望这种联合治疗将成为复发或难治性AML患者的一个新的选择,这些患者有可能通过干细胞移植进行桥接。”

        在会议上,研究团队正在提出分子亚组的额外分析。乐动体育LDsports中国试验应继续,和摘要和合著者可以在这里找到.

        单克隆抗体和靶向治疗相结合是治疗急性淋巴细胞白血病和慢性髓系白血病亚型的一种有希望的治疗选择(摘要7512)

        针对复发或难治性费城染色体阳性(Ph+)患者的典型不良结局急性淋巴细胞白血病和慢性骨髓性白血病在淋巴母细胞期(CML LBP)中,该研究发现inotuzumab ozogamicin(一种靶向cd22的单克隆抗体)和bosutinib(激酶抑制剂)的组合具有良好的耐受性,并显示出对这些癌症有希望的活性。

        这个I/II期临床试验寻求评估联合治疗的安全性和最大耐受剂量,其次要目标是确定疗效。18名复发/难治性患者——16名Ph+急性淋巴细胞白血病患者和2名CML LBP患者——接受了每日剂量递增的博司替尼和每周剂量递增的伊妥珠单抗-奥佐伽米星治疗。博斯汀替尼是FDA批准用于治疗慢性髓系白血病的第二代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂,伊诺图珠单抗-奥佐霉素是一种抗CD22抗体药物结合物,批准用于复发/难治性急性淋巴细胞白血病。

        总体缓解率(完全缓解/完全缓解且血细胞计数恢复不完全)为83%,56%的患者达到完全分子缓解。无患者发生静脉闭塞性疾病。

        中位后续36.7个月后,中位数生存率为15.4个月。在数据收集时,九个注册的患者活着,六名患者接受了干细胞移植在缓解中,九个患者有形态疾病复发,两名患者继续接受治疗。

        “这项研究表明,伊诺图珠单抗和博斯汀替尼(一种非化疗方案)联合治疗R/R Ph+ALL患者是一种安全有效的治疗策略,”他说Nitin Jain,M.D.,这项研究的主要作者和白血病.

        该研究继续招募参与者,并继续招聘参与者摘要和合著者可以在这里找到.

        主题

        急性髓系白血病 骨髓增生异常综合征 急性淋巴细胞白血病 化疗 白血病 临床试验
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