2015年5月7日
食管癌:你应该知道什么
由Kellie Bramlet.
食道癌多见于有胃酸反流或胃灼热史的超重中年男性。但是我们的食道癌小组——美国为数不多的小组之一——在各种病人中诊断这种疾病。
我们与之交谈过ARA Vaporciyan,M.D.,和Mara Antonoff,M.D.,以了解食管癌的症状、危险因素及治疗方法。他们是这么说的。
谁有患食道癌的风险?
食管癌的已知风险因素包括老年,男性性别,肥胖症,长期的胃灼热,烟草使用,酒精和加工肉类的饮食。回流或巴雷特的食道,回流并发症,造成最大的风险。
接触过某些化学物质、有食道损伤史、人类乳头瘤病毒(HPV)或有癌症史的人也会增加患病风险。
请记住,拥有这些风险因素并不意味着您将获得食管癌。有些开发食管癌的人没有任何风险因素。
什么是常见的食管癌症状?
如果您遇到任何内容,请与您的医生交谈:
- 吞咽困难或疼痛
- 减肥
- 粪便颜色的变化(黑色,“焦油”或亮红色)
- 恶心想吐
- 吃东西很快就会饱
- 胃灼热或反流症状在服用非处方的抗酸剂或药片几周后仍然没有消失
这些可能是食管癌症状。但请记住,这些症状并不总是食管癌的迹象。
Barrett食管的人需要知道什么?
对于患有巴雷特氏病的人来说,通常在胃或小肠中发现的细胞排列在食道上。巴雷特食管可出现在长期反流的人。它从食道的底部开始,在严重的情况下可以一直延伸到食道的顶部。是内窥镜诊断出来的。对于患有巴雷特食管的人来说,定期进行检查是非常重要的。
筛选通常是安全的。但对于患有非常少数的患者来说,它可以导致从活组织检查或食道壁中的一小次撕裂出血的轻微问题。
如果你有Barrett的食道,并且吞咽疼痛或困难,或者你有吞咽面包或肉类困难,请立即看医生。
如何诊断食道癌?
我们有很多方法诊断食管癌。黄金标准是内窥镜检查。医生将一个小窄管用末端插入嘴,然后轻轻地向胃下沿着食道驶向摄像机。这让医生看到了任何异常。同时,超声用于在食道外部找到任何其他异常或大淋巴结。
CT扫描的颈部,胸部和腹部,宠物扫描也可用于看看食道,附近的淋巴结和其他器官,癌症可能已经传播。
食道癌如何治疗?MD安德森使用了哪些新的治疗方案?
治疗的类型取决于癌症的阶段和类型。标准的食管癌治疗包括化疗、放疗和手术。新的治疗方法包括有针对性的治疗方法对于早期疾病,采用腔内疗法。
在MD安德森,我们的放射肿瘤学家使用先进的放射疗法,如质子疗法,来治疗肿瘤,同时将对周围组织的损害降到最低。对于其他患者,腔内疗法允许医生使用内窥镜剥离食道的内衬。对于非常早期的癌症,这可能是所有必要的。
我们也使用有针对性的治疗。这使我们能够根据肿瘤的遗传异常规定特定药物。
MD Anderson有哪些食管癌临床试验?
在一次试验中,我们将与早期食管癌患者的血液和组织样本与更先进的癌症进行比较。这将有助于我们识别癌症的何时以及如何生长。
另一个试验Jaffer Ajani,M.D.,将看看抗抵抗化疗和辐射的癌症的特定途径。这可能预测对不喜欢对化疗和辐射进行良好反应的患者的早期手术的需要。
我们还有很快还享有免疫疗法试验。
有哪些方法可以降低患食道癌的风险?
保持健康体重,避免吸烟和饮酒。
你对新诊断的食管癌患者有什么建议?
确保您的护理团队已正确确定癌症的阶段。这样,他们可以使用适合您的治疗方法。如果您跳过这一步,您可能会接触到不援助的处理或不需要的处理。