免疫疗法能治疗自身免疫性疾病患者的癌症吗?

历史上，患有自身免疫性疾病如狼疮、1型糖尿病和类风湿关节炎的癌症患者被排除在外临床试验研究免疫抑制剂检查站．因此，他们无法接受这些免疫治疗药物，这些药物可以关闭T细胞的“刹车”，让它们更有效地攻击癌细胞。

“在美国，有超过80种不同类型的自身免疫性疾病影响着2400万人，”他说埃卡特琳娜·伊莲娜·Dumbrava，医学博士研究癌症治疗学助理教授。美国国家癌症研究所估计，美国每年有近200万人被诊断出癌症。乐动体育LDsports中国研究人员正在探索如何扩展免疫疗法给那些患有自身免疫性疾病并面临癌症诊断的患者

免疫治疗可能会加重自身免疫性疾病的症状

免疫检查点抑制剂的副作用可能类似于自身免疫性疾病的症状“这些药物会导致全身炎症，所以涉及器官的副作用可能类似于自身免疫疾病，比如克罗恩氏病，自身免疫性肝炎或肺炎，”Dumbrava说。

除了症状和副作用相互呼应外，治疗方法也相似。类固醇免疫抑制剂有助于缓解炎症，镇定免疫系统。

尽管接受免疫治疗的患者中只有5%会出现这些副作用，但这一数字在自身免疫疾病患者中被认为更高。此外，免疫疗法是否会恶化自身免疫疾病还不得而知。

虽然肿瘤学家精通癌症药物，但Dumbrava强调，他们不是自身免疫疾病方面的专家。“随着免疫检查点的革命，肿瘤学家被期望成为免疫学家和风湿病学家等等，但我们不是，”她说。“因此，出于安全原因，这些患者已被排除在免疫治疗临床试验之外。”

自身免疫性疾病会增加癌症风险

尽管缺乏对自身免疫性疾病患者的免疫疗法的乐动体育LDsports中国研究，但对这些晚期癌症患者的有效治疗仍有很大的需求。

Dumbrava说:“我们每个人体内都有癌细胞，但正常运作的免疫系统能够识别并消除癌细胞。”最终，癌细胞可以逃避免疫系统，并进展到癌症诊断。

但患有自身免疫性疾病的患者的免疫系统却不是这样的。“他们的免疫系统是不同的，”Dumbrava说。免疫系统更难识别这些最初的癌细胞，这使这些慢性疾病患者患癌症的风险大大增加。

自身免疫性疾病患者免疫治疗安全性的确定

在国家的领导下Hussein Tawbi，医学博士，博士、多中心一期临床试验正在探索尼鲁单抗在自身免疫性疾病患者中的安全性。Dumbrava是该临床试验的首席研究员MD安德森．该研究正在评估免疫检查点抑制剂nivolumab在自身免疫性疾病症状严重程度不断上升的患者中的平剂量治疗。根据症状的严重程度和他们接受的自身免疫疾病治疗，患者被分为轻度、中度和重度疾病。目前，该临床试验正在纳入轻度自身免疫性疾病患者，并将在未来逐步纳入更严重的疾病患者。

“试验的目标不是确定免疫检查点抑制剂的有效性——这已经确定了。相反，我们正在研究这种药物在这些患者中的安全性，”Dumbrava说。

尽管此前对将免疫疗法作为一种癌症治疗方法提供给自身免疫性疾病患者持犹豫态度，但Dumbrava希望这项临床试验将成为在未来研究中纳入自身免疫性疾病患者的基础。

她说:“这项试验将有助于为即将到来的临床试验树立一个先例。”“如果你是一名自身免疫疾病患者，要知道这个领域正在迅速变化。几年前不可能的事情现在正在拯救生命。不要失去希望。”

预约时间:MD安德森在线或拨打1-877-632-6789。