手术治疗淋巴水肿:8知道的事情

淋巴水肿是一个ldsports乐动体育 的癌症治疗会导致胳膊和腿肿胀。当从四肢淋巴流体消耗不正常。这可能是因为在附近淋巴结被寻找癌症或淋巴系统本身的传播过程中受损放射治疗或其他癌症治疗。

了解更多关于手术选项,可以帮助缓解淋巴水肿,我们与之交谈过的整形外科医生Edward Chang医学博士

为什么淋巴水肿这样的问题?

首先,它真的可以影响患者的生活质量。许多报告受影响肢体的感觉沉重或紧张,很不舒服。也可以让不能够穿你的结婚戒指和手表,因为你的手指或前臂肿胀。在某些情况下,病人可能很难找到适合的服装,因为一只胳膊或腿比另一个更大的。走他们可能也有问题,拿着咖啡杯或使用钢笔。

另一个担忧是,淋巴水肿恶化随着时间的推移,如果不及时治疗,可能会导致永久性损伤。淋巴流体消耗不正常时,它开始备份和漏出血管周围组织。可以触发一个炎症反应在体内,这有时会导致疤痕组织的形成。反过来,这可能导致淋巴水肿的进步。所以,它变成了一个恶性循环。

如何手术缓解淋巴水肿?

在其核心,淋巴水肿是一个管道的问题。手术可以帮助我们恢复连接,允许液体从病人的四肢正常排水。我们以两种方式之一:

• Lymphovenous搭桥手术:外科医生“绕”堵塞重路由功能淋巴管到健康的血管,让他们吸收回血液
• 血管淋巴结转移:外科医生健康和功能转移淋巴结从身体的一个区域到另一个在新位置并重新连接

外科医生决定使用哪一个过程如何?

这实际上取决于病人和他们的个人情况。不过,我们发现,当我们把一个旁路转移,我们经常能够取得更好的结果比如果我们本身一个或另一个。

我们也使用其他组合给病人更好的结果。一个例子是一个腹壁下深穿支皮瓣手术(DIEP) +一个淋巴结转移。这是一个非常有效的方法治疗淋巴水肿和重建乳房在同一时间。

你如何决定采取捐赠淋巴结转移过程?

很明显,我们不希望造成淋巴水肿在一个新位置,以把它原来的一个。但事实证明我们可以从许多不同的淋巴结位置不做任何伤害:

• 腹股沟(腹股沟区)
• 锁骨上(锁骨上方)
• 颏下的(颌下)
• 网膜/胃网膜的(腹部)

有优点也有缺点,每一个,当然,但这是真正的病人,一旦外科医生展示了他们的选择。疤痕会更明显在特定的地点,这是一个考虑,但我们觉得它们都同样有效的功能。这很重要,因为并不是每一个病人是一个候选人每施主能级。

多久可以期望看到改善淋巴水肿症状的患者这些程序后做了什么?

绕过,几乎是立即的影响。备份流体通常是在非常高的压力下,它立即开始流失。病人有时会看到一个不同的第二天。他们可能会发现更多的皱纹的手,例如,在肌腱或多个定义。

转移,通常需要大约一年收获的全部好处。因为它需要时间转移淋巴结种植更多的船只,以帮助吸收液体。就像播种一粒种子。你必须给它足够的时间成长。

另一个原因我们想做两种。结合程序提供病人最潜在的改进。通常,他们将看到一个旁路的直接影响,然后第二波改善大约一年后转让。

淋巴水肿可以雪上加霜绕过失败或导致在一个新的位置?

是的,但是我想不出一个病人的淋巴水肿在MD安德森换车后变得更糟。我们的外科医生很谨慎。你不能进去地从任何地方和收获淋巴结。

事实上,一个捐赠站点,我甚至不会考虑了胸部。那是因为它是非常接近的淋巴结通常在乳腺癌手术移除。早期研究表明,淋巴结从那个位置是最高的并发症的风险。所以,我不再提供这种选择。我认为风险太大。

这两种过程用于防止淋巴水肿吗?

是的。我们有时会使用这一过程被称为腋窝反向映射与旁路在乳房手术。的目标是防止淋巴水肿的手臂主动连接健康淋巴管在腋下静脉(腋下)。

我们有时也会做预防性淋巴结转移,当我们使用病人自己的组织重建乳房。如果我们把从腹股沟区淋巴结,它不添加任何额外的手术时间,它不会延长病人的恢复期。

我怎么能知道我申请其中一个手术吗?

和你的医生谈谈。谁正在经历淋巴水肿至少应该考虑其中一个程序做如果他们有资格。

我们不能治疗淋巴水肿一旦开始,但是我们可以提供一些改进。和病人会得到更好的结果,如果他们迟早,一旦条件更先进。

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