可以免疫治疗患有自身免疫疾病的患者吗？

历史上，患有自身免疫性疾病如狼疮、1型糖尿病和类风湿关节炎的癌症患者被排除在外临床试验学习免疫检查点抑制剂．因此，他们无法接受这些免疫治疗药物，这些药物可以关闭T细胞的“刹车”，让它们更有效地攻击癌细胞。

“在美国，有超过80种不同类型的自身免疫性疾病影响着2400万人，”他说eCaterina ileana dumbrava，M.D.研究癌症治疗学助理教授。美国国家癌症研究所估计，美国每年有近200万人被诊断出癌症。乐动体育LDsports中国研究人员正在探索如何扩展免疫疗法给那些患有自身免疫性疾病并面临癌症诊断的患者

免疫治疗可能会加重自身免疫性疾病的症状

免疫检查点抑制剂的副作用可以类似于自身免疫疾病的症状。“这些药物可引起整个身体的炎症，因此涉及器官的副作用可以模仿自身免疫疾病克罗恩病杜布拉夫说，自身免疫性肝炎或肺炎。

除了症状和副作用相互呼应外，治疗方法也相似。类固醇和免疫抑制剂有助于抑制炎症并镇静免疫系统。

虽然只有大约5％的免疫治疗患者体验这些副作用，但该数量被认为是自身免疫疾病患者的更高。此外，如果免疫疗法恶化了自身免疫性疾病，则未知。

虽然肿瘤学家在癌症的药物中熟悉，但杜布拉夫强调他们不是自身免疫性疾病的专家。“随着免疫检查点的革命，肿瘤科医师预计将成为免疫医生和风湿病学家等等，但我们不是，”她说。“因此，出于安全原因，这些患者已被排除在免疫疗法临床试验之外。”

自身免疫性疾病增加癌症风险

尽管对具有自身免疫疾病的患者缺乏研究患者乐动体育LDsports中国，但对于这些晚期癌症患者来说，很有需要有效治疗。

Dumbrava说:“我们每个人体内都有癌细胞，但正常运作的免疫系统能够识别并消除癌细胞。”最终，癌细胞可以逃避免疫系统，并进展到癌症诊断。

但是自身免疫性疾病的患者的免疫系统不会同样行为。“他们的免疫系统被不同地有线，”杜布拉夫说。免疫系统识别这些初始癌细胞更难以让患者的慢性疾病的患者在培养癌症的风险上更高。

自身免疫性疾病患者免疫治疗安全性的确定

在国家领导下Hussein Tawbi，医学博士，博士、多中心I阶段临床试验正在探索尼鲁单抗在自身免疫性疾病患者中的安全性。Dumbrava是该临床试验的首席研究员MD安德森．该研究正在评估免疫检查点抑制剂nivolumab在自身免疫性疾病症状严重程度不断上升的患者中的平剂量治疗。根据症状的严重程度和他们接受的自身免疫疾病治疗，患者被分为轻度、中度和重度疾病。目前，该临床试验正在纳入轻度自身免疫性疾病患者，并将在未来逐步纳入更严重的疾病患者。

“试验的目标不是确定免疫检查点抑制剂的有效性 - 这是建立的。相反，我们正在探讨这些患者中药物的安全性，“杜布拉夫说。

尽管此前对将免疫疗法作为一种癌症治疗方法提供给自身免疫性疾病患者持犹豫态度，但Dumbrava希望这项临床试验将成为在未来研究中纳入自身免疫性疾病患者的基础。

“这项试验将有助于为地平线上的临床试验提出先例，”她说。“如果您是具有自身免疫性疾病的患者，请知道该领域正在迅速变化。几年前不可能的事情现在正在拯救生命。不要失去希望。“

预约时间:MD安德森在线或通过拨打1-877-632-6789。