免疫治疗的副作用:知道什么

如果你研究乐动体育LDsports中国癌症治疗方案，你可能听说过免疫疗法它训练免疫系统去攻击癌症，而不是直接攻击癌症。你可能也听说过免疫疗法没有副作用．

但情况并非总是如此。“对于最常见的免疫治疗类型——免疫检查点疗法——约5-10%的患者会出现副作用，其中约1-2%的患者会有生命危险，”他说Vivek印度医学博士．免疫检查点药物的例子包括:pembrolizumab (Keytruda)， nivolumab (Opdivo)， atezolizumab (Tecentriq)， ipilimumab (Yervoy)， avelumab (Bavencio)和durvalumab (Imfinzi)。

免疫疗法的副作用通常不同于其他类型的癌症治疗。以下是病人应该知道的事情。

疲劳、炎症是最常见的副作用

“和许多癌症疗法一样，乏力往往是最常见的一种。范·莫里斯博士．

但是免疫治疗药物也会引起全身的炎症。例如，患者可能会经历皮肤色素变化引起的炎症、皮疹和瘙痒，有时甚至没有皮疹。肺部发炎会引起咳嗽和胸痛。结肠也会发炎，引起腹痛和腹泻。

其他更罕见的副作用影响内分泌系统，这是身体产生和调节激素的方式。一些患者可能会发展成糖尿病，但更令人担忧的副作用是垂体炎——垂体的炎症。“最大的挑战是，它表现在很多方面，只能通过血液检测来确定，”他说Sumit Subudhi，医学博士，博士．“但患者可能会感到疲劳、发烧或头痛。”

我们不确定哪些接受免疫治疗的患者更有可能出现这些副作用。“但副作用往往与癌症类型无关，”苏布迪说。“相反，它们通常与患者接受的免疫治疗药物类型有关。”

副作用通常会在治疗的早期出现，或者几个月或几年之后

免疫治疗的副作用出现的时间各不相同，但大多数免疫治疗患者在治疗的头几周到几个月就会出现副作用。通过适当的治疗，副作用可以在一到三周内消失。然而，由于这些疗法仍然是相对较新的，我们没有数据表明是否有延迟的副作用出现多年后。

副作用的处理取决于严重程度

我们治疗免疫疗法副作用的方法取决于其严重程度。接受免疫治疗的患者可能已经接受了免疫治疗化疗莫里斯说。

对于腹泻，苏布迪首先关注的是行为改变。“一种止泻药会导致危及生命的并发症，所以我们首先尝试改变饮食，比如限制乳制品，”苏布迪说。

但如果副作用严重，其他药物可能会有帮助。莫里斯说:“我们将暂停免疫治疗，并开一种免疫抑制剂，比如口服类固醇，以帮助将炎症冷却到一个更安全的水平。”

糖尿病患者可能需要胰岛素或一段时间停止免疫治疗。

“最终目标是尽快减少这些药物的使用，这样患者就可以恢复免疫治疗。”

观察你身体的变化

及早认识到这些副作用是有效治疗的关键。这就是为什么我们的专家提倡自我意识。“我们用所有可能的知识武装病人，”苏比亚说。

在MD Anderson，所有接受免疫检查点治疗的患者在开始治疗前都要与药剂师见面。这有助于患者更好地了解他们将接受什么治疗以及所有可能的副作用。莫里斯说:“这真的让病人了解他们的身体发生了什么，更好地治疗。”

虽然咳嗽或轻微的皮疹可能看起来并不令人担忧，但它可能是一些更严重问题的早期迹象。这就是为什么我们的医生与他们的病人保持开放的沟通，这样每一个副作用都能迅速分享。莫里斯建议病人有一种“安全总比后悔好”的态度。

苏布迪告诉他的病人观察身体变化，并知道他们的基线，如排便和疲劳。苏布迪说:“如果你很了解自己的身体，你就能更好地交流你服用这些药物的经验。”

副作用并不能说明免疫疗法是否有效

是否有副作用并不表明药物是否有效。莫里斯说:“我想让患者知道，服用这些药物后感觉良好是可以的。患者在接受治疗时经常感觉不舒服，如果他们感觉还好，有时他们会认为自己服用的是安慰剂，或者没有起作用，但事实并非如此，”苏比亚补充道。

然而，他补充说，我们的医生已经看到了一种模式，免疫检查点疗法在治疗出现皮肤色素变化的白癜风的黑色素瘤患者中是有效的。“但我们仍在学习中，”苏比亚说。

我们的医生正在监控接受免疫治疗的病人，以便更好地了解副作用

虽然目前还没有关于这些副作用的研究，但研究人员正在密切监测参加免疫治疗临床试验的患者。乐动体育LDsports中国“我们正在从血液和肿瘤中抽取样本，看看患者是否有使他们更有可能产生这些副作用的基因，”苏比亚说。“乐动体育LDsports中国研究和病人护理是密切相关的。”

另外，在免疫治疗临床试验中，关节炎、红斑狼疮、1型糖尿病等自身免疫性疾病患者也会引起与免疫治疗副作用相似的炎症，因此会被排除在外。一些研究包括了这些患者，并尝试检查点封锁疗法与类固醇联合使用，这样两者都可以解决，所以更多的患者可以体验到这些药物的好处。

“我们真的在展望未来，”苏比亚说。

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