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      • 2019年
      • 01
      • 前哨淋巴结活检:癌症患者应该知道
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        2019年1月31日

        前哨淋巴结活检:癌症患者应该知道

        在凯莉Bramlet布莱克本

        我们经常听到淋巴结当我们谈论癌症是如何传播的。这是因为当癌症开始蔓延,首先它经常去淋巴结。

        当治疗乳腺癌和黑素瘤,-越来越多头部和颈部癌症和妇科癌症,医生使用诊断方法称为前哨淋巴结活检,观察患者的淋巴结是否癌细胞已经扩散,什么类型的癌症治疗是必要的。在MD安德森,我们的医生经常使用前哨淋巴结活检,因为在许多情况下,它们有助于更好地查出癌症。事实上,约有20 - 30%的“淋巴结阴性患者的疾病出现在他们的淋巴结尽管CT扫描和/或超声波的研究表明,淋巴结是负面的或不包含疾病。

        我们采访了头颈外科医生医学博士斯蒂芬•赖博士。了解更多。

        前哨淋巴结活检是什么?

        前哨淋巴结是免疫系统的重要组成部分,细胞和它们包含监控外来物质,如细菌、病毒和癌症。前哨淋巴结映射有助于识别风险最高的淋巴结包含癌症。

        前哨淋巴结活检(SLNB)是一种外科手术的方法来识别和移除前哨淋巴结,以确定如果癌细胞已经扩散,如果是这样,有多远。

        在大多数情况下,消极的前哨淋巴结活检意味着癌细胞没有扩散。一个积极的淋巴结活检意味着癌症被发现。甚至可以在其他淋巴结和其他器官。

        前哨淋巴结活检时发生了什么?

        外科医生注入一个标记称为放射性示踪剂在肿瘤的网站。放射性示踪剂流动通过淋巴系统或淋巴通道和网络节点的路径。这允许外科医生看看淋巴结肿瘤第一次排水识别前哨淋巴结。

        然后,医生让一个小切口的皮肤和标识的淋巴结切除。病理学家研究淋巴结,以确定是否包含癌症。

        前哨淋巴结活检的好处是什么?

        这种技术使用一个较小的切口,可以防止病人需要更多侵入性手术。它可以缩短术后恢复时间和降低的风险副作用就像淋巴水肿、肿胀引起的淋巴结。

        前哨淋巴结活检常表现为一种门诊手术,和病人通常能够出院那天,除非他们有额外的手术。

        前哨淋巴结活检的风险是什么?

        风险非常低的风险,除了非常低的机会——2 - 4%——一个前哨淋巴结将无法被识别。

        有些患者担心放射性示踪剂用于找到前哨淋巴结。虽然放射性示踪剂已经非常低能量发射粒子。没有严重的不良反应报道,唯一的负面反应报道已经罕见的短暂疼痛在注入。

        前哨淋巴结活检病人也可能经历淋巴水肿,但他们不太可能比那些有开放手术。

        告诉我使用前哨淋巴结活检的进步帮助更多的癌症患者。

        前哨淋巴结活检已经非常成熟黑素瘤和乳腺癌治疗。也更常用在欧洲早期口腔癌症,在美国越来越多地采用,我完成了三期临床试验,导致美国食品和药物管理局批准一个新的放射性示踪剂用于口腔癌症患者。现在,我主要以启动三期临床试验比较前哨淋巴结活检和更传统的技术称为选择性颈部解剖早期口腔癌症患者。此外,医学博士Michael Frumovitz,最近完成了一项III期临床试验使用一种新型的染料在前哨淋巴结检测患者颈和子宫癌症。这些进步帮助我们了解更多关于癌症本身,同时为患者减轻副作用。

        前哨淋巴结活检是个性化的手术。手术是针对个别病人淋巴结目标最有可能港癌症。它可以帮助患者更快地回到他们的日常生活。这是关于检测癌症有效和准确的方式帮助病人维持他们的生活质量。

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