登月计划阿波罗计划旨在揭露癌症的逃避行为
治疗前、治疗中、治疗后的活组织检查和深层分子分析，寻找肿瘤的靶点
MD Anderson新闻发布2016年8月10日
一项研究表明，晚期黑色素瘤对免疫疗法的反应如何，发表它展示了德克萨斯大学MD安德森分校的一种革命性方法载人登月计划™这依赖于纵向取样和深层分子分析来了解癌症对治疗的反应动态。
基因组医学临时主席兼登月计划联合负责人Andrew Futreal博士说:“癌症在面对治疗压力时异常适应。”“我们知道治疗后的肿瘤可能与以前不同，但直到现在，我们还没有从研究角度很好地解决这个问题。”乐动体育LDsports中国
Futreal还共同领导了以患者为导向的自适应纵向学习和优化(阿波罗)平台，旨在科学地掌握晚期癌症的极端生存技能。
APOLLO将收集治疗前、治疗中和治疗结束时的高质量活检和血液样本，准备用于由专家平台进行基因组/分子分析和免疫反应监测，然后将结果与临床信息一起储存在一个安全的、为研究人员解决关键问题和改善治疗的全面数据库。乐动体育LDsports中国
Futreal说:“APOLLO提供了高质量纵向样本的标准化收集，这将允许我们在治疗期间进行深入的分子分析，我们需要为患者做出改变实践的进展。”
这一想法是为了了解导致肿瘤反应、无反应或对治疗产生耐药性的因素，这些疾病是治疗的顽强移动目标。更有效地使用靶向疗法和免疫疗法取决于这些知识。
在接下来的两年里，APOLLO计划对参与28项重点临床试验的2100名患者进行此类分析，这些临床试验包括黑色素瘤、多发性骨髓瘤、胶质母细胞瘤、淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、结肠直肠癌、胰腺癌、卵巢癌、肉瘤和人类乳头状瘤病毒引起的癌症。
在《癌症发现》报道的研究中，基因表达和免疫生物标志物在预处理活检中分析不能预测应答，但早期治疗活检揭示了重要的免疫生物标志物的应答。
Futreal说:“当然，在活检预处理中找到预测性的生物标志物是圣杯，但预处理和早期治疗活检可能是一个成功的组合。”
除了最初的活检
乐动体育LDsports中国连续活组织检查的研究对于了解癌症在分子水平上发生了什么很重要，并建立一个知识库，引导临床常规使用重复活组织检查。
“如果你在治疗后不做活检，你就无法了解肿瘤的进化和对治疗的耐药性机制，”阿波罗联合领导和转化分子病理学主席Ignacio Wistuba医学博士说。
这是基因组医学和外科肿瘤学副教授詹妮弗·沃戈(Jennifer Wargo)医学博士采用的策略，她是发表在《Cancer Discovery》杂志上的黑色素瘤研究的领导者，自2013年被安德森(MD Anderson)聘用以来一直参与阿波罗开发。乐动体育LDsports中国
“我们应该将纵向肿瘤和血液样本的分析纳入临床试验，最终我们甚至可能将其纳入标准护理治疗。这一努力对于在这个精准医疗时代指导病人护理至关重要。
癌症患者通常会进行初步活检，之后通过CT或MRI扫描来测量活检的大小和体积，并通过PET扫描来测量代谢活动。
Futreal将目前的活检实践与影像学进行了比较。“我们不会先做一次CT扫描，然后在三个月后再用同样的扫描来评估治疗效果。我们做了一次新的扫描，”Futreal说。
活检可以通过外科手术，或通过内窥镜，或通过放射引导的核心针或细针进行，从不易接触的肿瘤和可能从循环血液中提取小样本。
虽然在治疗后进行活组织检查有科学意义，但存在相关风险，而且这样做的好处还没有得到证实，这意味着保险公司和其他支付方不会支付费用。
Futreal说:“我们必须首先建立证据，在我们在研究环境中生成和分析数据之前，你不能完全深入到临床实施。”乐动体育LDsports中国
根据阿波罗协议加入临床试验的患者被要求同意重复活检和多次抽血。他们也可能在研究期间的任何时候拒绝接受活组织检查。
Futreal指出，液体活组织检查的发展将是这种方法的完美选择。液体活组织检查是一种血液检查，可以对治疗前后的肿瘤进行侵袭性较小的分析。
大数据:转化研究加速器乐动体育LDsports中国
根据阿波罗协议，活检被送到机构组织库进行处理和分发。由病理学教授乐动体育LDsports中国Dipen Maru医学博士领导的一个新的生物标本鉴定实验室也将评估活检的质量并提供反馈。
然后，样本将进入:
- moonshots™癌症基因组实验室平台，用于深度DNA和RNA测序和表观遗传分析。
- 免疫治疗平台，用于测量肿瘤及其微环境中免疫细胞的状态和密度，以及刺激或关闭免疫反应的蛋白的表达。
- 翻译分子病理学，用于液体活检分析，包括循环肿瘤细胞、循环游离细胞DNA和外泌体中发现的DNA和RNA测序，血液中也发现了微小的膜球。
这些分析的结果，加上临床信息，将被添加到转化研究加速器，这是一个大数据平台，整合纵向临床和研究数据，在一个有目的的基础设施，以支持整个转化研究机构。乐动体育LDsports中国
自2012年1月1日以来，在MD Anderson接受治疗的大约25万名患者的信息已被载入安全数据库。乐动体育LDsports中国来自月球射击平台的研究数据正在增加，该平台的全面介绍和可用性将在秋季设置。
最终，阿波罗提供了一个全面数据的常规管道，该项目的目标是为所有人MD安德森病人对研究作出贡献并从中受益。乐动体育LDsports中国