非洲裔妇女患乳腺癌不太可能有新的,建议外科手术

用率较高的淋巴水肿,预后不良旧的技术

MD安德森新闻发布12/05/12

非洲裔美国妇女的早期阶段,侵袭性乳腺癌分别为12%不太可能比白人妇女用相同的诊断接受微创技术,前哨淋巴结(SLN)活检,年后的程序已成为外科实践的标准,根据来自得克萨斯州MD安德乐动体育LDsports中国森癌症中心的大学的研究。

该研究成果于2012年CTRC-AACR圣安东尼奥乳腺癌研讨会上,也发现谁接受年纪大了,更多的侵入性操作,腋窝淋巴结(ALN)解剖这些非洲裔妇女,有淋巴水肿的比率较高。这项研究结果由Dalliah Mashon黑色,医学博士,在肿瘤外科的MD安德森的系助理教授今天提出。

SLN活检变得由2007年时,美国国家综合癌症网络和其他国家组织赞同微创程序接受标准治疗乳腺癌于2002年的分期和最佳实践。较老的技术,ALN夹层,与许多并发症,包括淋巴水肿相关联。黑色估计新诊断的乳腺癌患者中大约75%有资格SLN活检。

“通过这项研究,我们想乐动体育LDsports中国确定是否正在纳入公平之间不同患者人群新的外科手术创新,”黑,也是研究的第一作者说。“这个研究着眼于长期趋势,比较合适的患者谁所有本来候选人SLN活检,看看新的程序是如何在美国黑人和白人实现。”

对于追溯基于人群的研究中,MD安德森的团队2002年至2007年间从监测,流行病学和最终结果(SEER)数据库中使用医疗保险索赔数据,研究31274名女性66岁以上的诊断为早期的手术史,浸润性乳腺癌。这些妇女中,有1,767(5%)是非裔美国人,27856(89%)是白种人和1651(5.3%)为其他,或未知的种族。

研究人员乐动体育LDsports中国发现,非裔美国人患者的62%接受了前哨淋巴结活检,相比白人患者的74%。虽然SLN活检率两组2002年和2007年之间增加了一个固定的差距,通过五年来坚持。

淋巴水肿的五年累计发病率在那些谁收到ALN解剖12.1%,而在那些谁收到SLN活检6.9%。总体而言,非洲裔美国人的并发症率较高;然而,谁的SLN活检的患者中,患者淋巴水肿的风险相似,不分种族。

“淋巴水肿的风险主要是由区别对待驱动:ALN解剖导致约两倍的风险当我们看到通过治疗分层的结果,白种人和非洲裔美国人的淋巴水肿的类似风险,如果他们有一个SLN,”本杰明·史密斯说:, M.D., assistant professor in MD Anderson's Department of Radiation Oncology and the study's senior author. "This ties the treatment disparity to a disparity in outcome."

总体而言,调查结果出乎黑色和她的团队。

“我们惊讶地得知,差距到2007年依然存在,这有不利的患者的预后,淋巴水肿,与结果有关。然而,当我们控制了肿瘤的特点和类型的乳腺癌手术,仍然有显著差异,”Black说。

“现在SLN是没有早期阶段的早期浸润性乳腺癌。改善患者的教育和创造的方式,以确保所有医疗服务提供者知道实践指南,他们能够实施,将有助于这一差距。手术管理的安全和不可分割的一部分,合适的病人应该选择更少,如果适当的教育,”黑继续。

除了黑色和史密斯,在所有MD安德森的团队其他作者包括:托马斯·瓦斯医学博士,临时教务长和放射肿瘤科的负责人;亨利Kuerer,医学博士,博士,教授,肿瘤外科和京江,生物统计学系。

作者谁都没有声明。