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      • 2021
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      • 乳腺癌病理学专家是如何帮助我改变治疗过程的
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        2021年5月4日

        乳腺癌病理学专家是如何帮助我改变治疗过程的

        由朗达Wendler

        林恩·希尔(Lynn Hill)言出必行。现年66岁的林恩是美国最顶尖的减肥和健康项目之一的教练乳房x光检查每年十月她生日前后她的成像结果一直都很正常,直到去年,当地一家医院的放射科医生在她的左乳房发现了一个可疑的肿块。

        医生需要仔细观察,所以他派Lynn去做诊断性乳房X光检查,评估常规筛查乳房X光检查发现的异常。图像显示了钙化——看起来像白色眼镜的小钙沉积。医生解释说,这些钙化非常常见,通常是良性的。但当它们聚集在一起时,就像Lynn一样是的,他们可能会提前发出信号乳腺癌.

        “这引起了我的注意,”她说。“这是第一次有人提到癌症。”

        乳腺活检证实浸润性导管癌

        为了确认——或排除——癌症,林恩接受了立体定向乳腺活检。这一过程使用从不同角度拍摄的乳房X光照片,引导一根特殊的活检针进入乳房的异常区域。连接的真空装置通过活检针从乳房中取出组织,并将样本送往实验室进行检查分析

        几天后,林恩的家庭医生打电话告诉她检查结果。她浸润性导管癌,这是一种乳癌,它开始在乳管中生长,然后侵入乳管外的纤维或脂肪组织。它是最常见的乳腺癌,占所有乳腺癌诊断的80%。林恩需要做手术。

        “我必须坐下来,”她说。“我几乎无法呼吸。”

        这位医生告诉她三个乳房外科医生的名字,并让她预约一个。

        “我在医院选择了一位外科医生糖地安德森博士她说。“我姐姐是护士,她劝我去那儿。她告诉我,‘MD安德森的医生是最好的医生中最好的。’”

        乳房x光检查显示乳腺癌

        林恩在MD安德森的第一次预约中问了很多问题。

        她的外科医生,Makesha Miggins,医学博士,耐心地回答了所有问题。然后,她把林恩过去五年的乳房x光片上传到自己的电脑上,并指出最近的扫描与其他扫描有何不同。以前随机分布的白色小钙化点现在聚集在乳房上部。

        “这是你的癌症,”Miggins告诉Lynn。

        这块区域宽7厘米,大约有桃子那么大,占据了半个乳房。

        米金斯解释说,在她切除肿瘤后,就没有足够的乳房可以保留了。她和林恩一起决定,完全切除乳房是最好的选择。

        化疗,放疗和靶向治疗

        根据琳恩来安德森医院前的立体定向切片检查结果,她不仅需要手术,但也化疗手术前帮助她缩小乳腺癌。根据化疗的效果,她可能还需要辐射在手术后杀死任何可能逃逸到她淋巴结的癌细胞,以及靶向治疗“锁定”并阻断帮助癌症生长的分子的药物。

        米金斯详细说明了治疗计划:在4个月内进行6次化疗,然后进行手术,随后可能进行4到6周的放疗和8个月的靶向治疗。

        “治疗一年?”林恩想知道。“我开始想象我知道正在逝去的生活。”

        她无奈地看着自己的日程表上开始排满了医疗预约。

        改变Lynn的乳腺癌治疗计划

        但周五晚上,一个来自米金斯的决定性电话很快就改变了一切。

        “我接了电话,我的第一个想法是,‘现在怎么办?更坏的消息吗?“林恩回忆说。“不然米金斯医生为什么在周五晚些时候打电话来?”

        相反,医生有好消息要分享:
        MD安德森乳腺癌病理学家玛丽·埃哲顿,医学博士,博士她回顾了林恩来MD安德森之前进行的立体活检的切片。病理学家确定琳恩的癌症扩散到乳房以外的可能性很小。化疗、放疗和靶向治疗可能是不必要的。

        米金斯咨询了林恩的肿瘤医生Sadia Saleem医学博士。两人决定彻底改变她的治疗计划。

        在周五晚上的电话中,米金斯告诉林恩:“我们相信,在乳房切除术期间,癌症会被切除,所以我们先做手术吧。”这可能就是你所需要的。”

        林恩惊呆了。“没有化疗,没有放疗,没有靶向治疗?她要求得到确认。

        医生肯定了这个好消息。林恩很高兴。

        “我跳了一支舞,”她说,“我笑了。我尖叫了。我高兴得流下了眼泪。”

        她给她姐姐打了个电话,姐姐一听到林恩泪流满面的声音,便作了最坏的打算。

        “我在这里告诉过你这些是幸福的眼泪,”林恩说,“然后她也哭了。”

        在接下来的几天里,林恩看着99个与化疗和放疗有关的预约开始从她的MD安德森患者日程表上消失。

        “‘取消’成了我最喜欢的词,”她说。

        术后清洁淋巴结

        手术日期是2020年2月24日。米金斯切除了林恩的左乳房和附近的两个淋巴结,并将其送往安德森医学博士的病理实验室进行分析。

        如果淋巴结中含有癌细胞,那么疾病已经扩散到琳恩的乳房外,她需要进一步治疗。但如果淋巴结是干净的,癌细胞就会留在乳房内,化疗、放疗和靶向治疗就没有必要了。

        结果出来了,消息完全一样
        安德森医生怀疑。淋巴结是干净的,林恩没有癌症。

        “这就是我一直在等待听到的,”她说。“没有化疗,没有放疗,没有靶向治疗。我们完成了。”

        请先咨询MD安德森

        手术已经八个月了,林恩说她“100%康复了”

        “我每天步行五英里,骑自行车,在Zoom上教我的减肥课,”她说。

        在新冠肺炎大流行她的学生们穿着粉红色的“Team Lynn”t恤欢迎她回到课堂,并以一段充满活力的演唱给她一个惊喜:“For She 's a Jolly Good Coach”。

        “生活是美好的,”她说,“我永远不会把它视为理所当然。”

        如今,林恩每天都要吃一粒降低她体内雌激素分泌的药片——一种激发某些乳腺癌的激素。这种药物叫做来曲唑,可以降低她癌症复发的风险。

        她向所有被诊断为癌症的人提供了这样的建议:“在制定治疗计划之前,请咨询MD安德森。我马上就要接受根本不需要的治疗了。MD安德森调整了我的航向,让我走上了最佳的道路。”

        ldsports乐动 或拨打1-877-632-6789。

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