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        2022年1月20日

        COVID-19癌症患者治疗方案:7件物品

        由辛西娅·德马科

        上次更新2022年8月9日。

        当COVID-19大流行两年前开始,所以SARS-CoV-2病毒还知之甚少,任何人都可以做的就是治疗的症状。

        然而今天,几个选项可用于治疗COVID-19和对抗潜在的病毒引起。但是哪些是最好的癌症患者?他们如何工作?和一些比其他的更有效?

        我们坐了下来感染控制总监罗伊Chemaly,医学博士了解更多。这就是他想让癌症患者和他们的照顾者知道。

        可用于治疗癌症患者现在专门针对COVID-19吗?

        住院癌症患者COVID-19感染,我们使用的主要药物叫做remdesivir (Veklury)。这是一个管理的抗病毒药物通过一个四世。

        病重或高危患者能够获得remdesivir长达10天。但大多数将获得5至10。最小的病人症状和严重疾病的风险不高只有3天可以收到它。但他们仍将从中受益。Remdesivir对冠状病毒已被证明是有效的在许多的研究中,我们已经有一年多。

        类固醇也被证明有利于一些住院COVID-19患者需要高水平的氧气或呼吸机。虽然他们没有专门针对病毒,类固醇可以阻止或减少炎症反应SARS-CoV-2的肺。

        COVID-positive癌症病人不住院呢?

        与COVID-19门诊病人,我们可以使用两种口服药物来帮助他们避免住院治疗。它们是:

        • molnupiravir(从默克公司)
        • Paxlovid(辉瑞)

        两者都是口服抗病毒药物,但供应非常有限。

        这些抗病毒药物如何工作?

        他们都工作略有不同,以防止病毒复制本身。一些绑定到一个特定的病毒酶(依赖RNA的RNA聚合酶)和RNA转录提前终止(remdesivir)。一些错误引入到SARS-CoV-2病毒的遗传密码(molnupiravir)。和一些抑制非典CoV-2特定蛋白质的功能(paxlovid)。

        单克隆抗体呢?如何做这些工作吗?和他们对COVID-19有效吗?

        COVID-19单克隆抗体目标SARS-CoV-2突起蛋白,是为了阻止病毒的附着能力,进入人类细胞。

        几种不同的单克隆抗体(mab)被授予紧急使用授权(欧洲大学协会)由美国食品和药物管理局(FDA)和被用来防止住院但大多数的欧盟配额取消活动由于缺乏对新COVID-19变体。过去和现在的马伯的列表可以看到下图:

        • bamlanivimab和etesevimab(由礼来制药厂)——不再推荐
        • casirivimab和imdevimab(由Regeneron)——不再推荐
        • sotrovimab(由葛兰素史克/ Vir) -不再推荐
        • bebtelovimab(由礼来制药厂)——保留了欧洲大学协会,目前仍然活跃的反对普遍ο变体

        根据协会规定,mab不能用于住院病人或病人需要氧气。它们只能用于门诊和轻度至中度COVID-19高危的发展为更严重的疾病。

        不幸的是,只有其中一个单克隆抗体,bebtelovimab,在实验室环境中对许多已被证明有效ο变体和它的供应是有限的。前面的马伯之前有用对变异δ,但他们不是有效对抗ο由于飙升的病毒蛋白质的变化。因此,FDA已撤销的欧洲大学协会老马伯,不再推荐COVID-19疗法。

        有什么可以吗防止从承包COVID-19癌症患者?

        得到一个COVID-19疫苗仍然是防止感染的最好方法。但对于重病患者接种或太免疫功能不全的从接种好处多,可能有另一种选择。

        阿斯利康制造一些单克隆抗体现在叫做Evusheld cilgavimab和tixagevimab的组合。它展示了一些有限的功效与ο和被FDA授予欧洲大学协会的地位,所以它可以用于“暴露”在某些高风险的癌症患者。不授权或接触后预防,治疗和患者必须满足特定条件的FDA Evusheld资格。

        患者如何获得这些药物?

        这些药物供应不同,他们有非常严格的资格准则。

        在最低限度,例如,符合Paxlovid,癌症患者必须:

        • 有确诊病例COVID-19吗
        • 只有轻度至中度感染
        • 而住院的风险高
        • 已经有了不超过5天的症状吗
        • 年满12岁
        • 体重至少40公斤(88磅)。

        所以,虽然是选项,某些病人可能不符合某些疗法基于严格的标准。供应可能也被限制在一定的药店和医生必须回答许多问题对他们的病人,确保符合FDA欧洲大学协会在这些代理可以规定。所以,这是非常重要的保持灵活如果你对这些治疗方法你的医生。他们将努力确定您是否有资格获得任何的代理,如果你这样做,专门代理是最适合你。

        其他癌症患者应该知道可能COVID-19治疗吗?

        如果你目前接收化疗作为你的一部分癌症治疗,它可以被推迟与COVID-19如果你病得很重,特别是如果你有肺炎。

        同时,每一个药物都有可能ldsports乐动体育 。因为这些抗病毒药物的组合两个代理(Paxlovid),它们相互作用的机会你正在服用其他药物会更高。

        请求一个约会MD安德森在线或拨打1-877-632-6789。

        主题

        COVID-19
        阅读更多的辛西娅·德马科

        虽然有选项,可用它们可能不是特别——或者他们可能不可用。

        罗伊Chemaly,医学博士

        感染控制总监

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