大多数胃癌是腺癌，发生在胃的内层细胞。然而，胃癌可以发展在器官的任何地方。
胃解剖
很多时候，人们把位于臀部和胸部之间的腹部称为胃。但在医学术语中，胃这个词仅指器官。
胃位于上腹部。在你咀嚼和吞咽食物后，食物通过食道进入胃。胃把食物和胃液混合，开始消化食物。
胃的内壁主要有三层:
- 粘膜(内部)
- 肌层(中)
- 浆膜(外部)
一般来说，腺癌胃癌开始于粘膜层细胞的改变。有时这些变化发展成癌症，但大多数情况下不会。
在胃中发现的其他类型的癌症被认为是罕见的。它们包括:
- 淋巴瘤，会影响人体的免疫系统
- 胃肠道间质瘤，通常称为胃肠道间质瘤或胃肉瘤
- 类癌，它影响胃中产生激素的细胞
胃癌统计，生存率
根据美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)的数据，2018年将诊断出大约2.62万例新的胃癌病例。其中超过60%的患者年龄在65岁或以上，诊断的平均年龄为68岁。该病的5年生存率为31%。
在过去的60年里，胃癌在美国和欧洲已经不那么常见了。虽然胃癌的发病率总体上在下降，但靠近食道的胃癌区域的发病率却在上升。
虽然胃癌在美国越来越不常见，但在世界其他地区，尤其是日本、东欧、南美和中东部分地区，胃癌是第二大癌症死亡原因。这可能是由于饮食、幽门螺杆菌(一种细菌)感染率和环境的不同。
胃癌的危险因素
虽然胃癌的确切原因尚不清楚，但某些因素似乎会增加患胃癌的风险。这些包括:
- 食用经过腌制、盐渍、干燥或含有硝酸盐的食物
- 食用未正确储存或制备的食物
- 肥胖:肥胖的男性患食道附近胃部癌症的风险更高。
- 幽门螺杆菌感染:这种细菌是溃疡的常见原因，可能导致胃粘膜的慢性炎症。这有时发展为癌前病变和癌症。
- 吸烟和酗酒:吸烟和饮酒过量似乎会增加上腹部患癌症的可能性。一些研究表明，吸烟使胃癌的风险增加一倍。
家庭的历史。如果你的近亲有以下任何一种情况，你患胃癌的风险可能会更高:
- 胃癌
- 遗传性非息肉病性结肠癌(HNPCC)
- Li-Fraumeni综合症
患有下列任何一种疾病:
- 恶性贫血
- 慢性胃炎和肠息肉
- Menetrier疾病
- 巴尔病毒
- 胃酸反流或慢性消化不良
- 胃淋巴瘤
- A型血
- 前胃手术
其他因素包括:
- 性别:胃癌患者以男性居多。
- 年龄:大多数胃癌患者年龄超过55岁。
- 种族:在美国，胃癌发生在西班牙裔美国人和非洲裔美国人比发生在非西班牙裔白人。它在亚洲/太平洋的岛民中最常见。
- 在橡胶、金属、煤炭和木材行业工作，以及接触石棉纤维的人患胃癌的风险更高
- 地理位置:日本、中国、南欧和东欧、中美洲和南美洲的人患胃癌的人数比北非和西非、中亚和北美洲的人要多。
不是每个有危险因素的人都会得胃癌。然而，如果你有危险因素，你应该和你的医生讨论。
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马恩·谢弗在拿到总奖金后，觉得自己的跑步生涯已经结束了胃切除术手术切除胃部和附近的淋巴结。她做好了最坏的打算。
33岁时，这位两个孩子的母亲和经验丰富的马拉松运动员发现自己有一个CDH1基因突变，这与一种罕见类型的高风险胃癌称为遗传性弥漫性胃癌，以及小叶性胃癌乳腺癌。
马恩来到MD安德森为基因检测她的几个家庭成员都因胃癌去世，其中包括她的父亲、祖母和姑姑。由于筛查并不能在早期发现该病，推荐的治疗方案是对马恩进行预防性全胃切除术。但手术显示，她已经患有I期癌症，并在手术中切除了肿瘤。
她说:“感觉非常健康，然后就出去把胃切除，这似乎是违反直觉的。”“人们会问，‘你怎么还活着?’”
没有胃的生活
手术后，马恩用了将近两个月的喂食管，并努力获得足够的营养。她将自己的迅速康复归功于她的外科医生提供的专业护理，保罗·曼斯菲尔德,医学博士,除了她跑步的历史。
“我原以为手术两周后我还会感觉很糟糕。我没有太多的力量，但我不认为我会感觉好多了，”她说。“说到底，曼斯菲尔德医生实在是太棒了。他非常有风度，而且是世界上最好的医生之一。他学识渊博，他让我对手术感到放心。”
在她的胃切除手术后，马恩决心帮助其他面临类似情况的人。她开始写博客，没有胃的生活来分享她的经历，包括吃东西的挑战。
由于马恩的食道与她的小肠相连，她可以进食和吞咽，但这是一个较慢的过程。她专注于吃几顿富含蛋白质和营养的小餐。“这就像一种强迫的健康饮食，”她说。
除了写博客，谢弗还提高了人们对胃癌研究的认识和资助。乐动体育LDsports中国
她说:“我想我生来就是为了帮助别人。”
无胃的跑步者
马恩重返跑步是她激励其他人的另一种方式，包括曼斯菲尔德医生。在她的胃切除手术几个月后，她开始在休斯顿训练半程马拉松。三年后的2017年1月15日，她完成了雪佛龙休斯顿马拉松的全程，距离她的个人纪录3分21秒仅差1分钟。
马恩说:“没有肚子跑马拉松让我感到加倍重要。”“看你能做什么!”
跑马拉松并不是没有它独特的挑战。马恩在训练中做了实验，看她的身体是否能处理长距离跑步者使用的糖凝胶来增加能量。在整个比赛过程中，她不能吞咽水或运动饮料来保持水分。相反，她不得不捏住杯子的顶部，一边跑一边慢慢地啜饮。
她从未如此兴奋地冲过终点线。
“有那么多人支持我，因为他们知道这是一个里程碑。每个人对马拉松都有自己的意义。对我来说，没有胃是我要处理的事情。只有经过试炼，你才明白自己的力量。”
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